您好!欢迎进青岛黄海健康管理中心网络自助预约挂号平台!

提示 :

请确保您的联系方式畅通,在您填写预约就诊单并提交后一个工作日内,我们将与您取得联系,确认预约信息并为您成功挂号。为保证预约成功,请务必如实填写挂号信息。

在线预约挂号申请表

温馨提示:您所填资料将会被保密,不会影响您的信息安全,请放心填写。
带"*"的请准确填写,以方便我们与您联系

*姓名: 性别:
*联系电话: 体检类型:
预约时间: 体检年龄:
病情描述: